SUR D’AUTRES TABLES : les liens entre industrie et professionnels de santé.LLG n° 51, septembre2006

 

Le  Sénat français a consacré un rapport sur les liens entre industrie et professionnels de santé:

www.senat.fr/rap/r05-382/r05-382.html ou www.senat.fr/rap/r05-382/r05-3821.pdf .

Le quotidien Le Monde a consacré au rapport un article (www.essentialdrugs.org/emed/archive/200606/msg00066.php) dont voici deux extraits :

« Les conditions de mise sur le marché et de suivi des médicaments "souffrent d'un manque de transparence et d'une trop grande dépendance vis-à-vis de l'industrie pharmaceutique". Tel est le constat dressé par la mission d'information de la commission des affaires sociales du Sénat consacrée aux enjeux sanitaires de la politique du médicament, dont le rapport a été rendu public mercredi 14 juin. »

« La mission regrette également que l'industrie pharmaceutique "se soit imposée comme le premier vecteur d'information des professionnels de santé". Pas étonnant, dans ces conditions, que la France soit confrontée à "des problèmes de prescriptions inadaptées et de surconsommation médicamenteuse". Dès leurs études, et tout au long de leur carrière, les médecins évoluent dans un environnement où "l'absence de neutralité" est la règle. Dans les facultés de médecine, la pharmacologie est "le parent pauvre" des enseignements. Par la suite, la formation médicale continue (FMC) - obligatoire depuis 1996 - est financée à 98 % par les laboratoires. Quant aux 24 000 visiteurs médicaux qui vont promouvoir les produits de leur firme dans les cabinets de ville, ils "influencent considérablement les comportements de prescription", relève le rapport. »

Dans son communiqué de presse contestant le rapport du Sénat, après avoir salué le travail des sénateurs, le LEEM (représentant l’industrie pharmaceutique française) écrit :

(www.essentialdrugs.org/emed/archive/200606/msg00075.php)  « Pour autant le LEEM n’accepte pas les accusations de dépendance qui sont portées sur les relations entre l’industrie et les professionnels de santé. Les liens de travail indispensables qui peuvent se nouer entre experts n’induisent aucune conditionnalité ; ils ne remettent jamais en cause le libre arbitre et la maîtrise totale des décisions des personnes. Aucune suspicion sérieuse ne peut étayer une accusation de ce type. De la même façon, l’accusation répétée sur l’influence considérée comme trop forte de la visite médicale dans la prescription, et les craintes concernant la formation médicale continue, constituent un lieu commun idéologique. »

 

Une promenade rapide sur les sites du Lancet, du BMJ et du New england permet d’épingler quelques articles qui traitent des relations entre l’industrie du médicament et les professionnels de santé et offrent de nombreuses références. Avis aux amateurs de lieux communs et bonne lecture.

De la part de Marc Dixneuf, co-modérateur d'e-med

 

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Lancet

 

Dans les pages “ Articles ”, Sur la publicité et les prescriptions :

Steven Woloshin, Lisa M Schwartz, Jennifer Tremmel, H Gilbert Welch, Direct-to-consumer advertisements for prescription drugs: what are Americans being sold?, Lancet 2001; 358: 1141–46.

http://download.thelancet.com/pdfs/journals/0140-6736/PIIS0140673601062547.pdf

 

Dans les pages “ News ” :

Claudia Orellana, German doctors' links with drug firm investigated, Vol 359 • March 23, 2002 http://download.thelancet.com/pdfs/journals/0140-6736/PIIS0140673602081126.pdf

 

Dans les pages des lectures critiques, sur deux ouvrages :

Marcia Angell, The Truth About The Drug Companies: How They Deceive Us and What To Do About It, Random House, 2004.

http://download.thelancet.com/pdfs/journals/0140-6736/PIIS0140673604171638.pdf

Jerome P Kassirer, On The Take: How Medicine’s Complicity with Big Business Can Endanger Your Health. Oxford University Press, 2005.

http://download.thelancet.com/pdfs/journals/0140-6736/PIIS0140673605177253.pdf

 

Des témoignages dans la partie “ courrier ” :

Academia and industry

http://download.thelancet.com/pdfs/journals/0140-6736/PIIS0140673605736205.pdf

The drug industry and medical professionalism http://download.thelancet.com/pdfs/journals/0140-6736/PIIS0140673606679191.pdf

 

 

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BMJ

Inhaled insulin : Evidence based or industry driven medicine?

http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/short/332/7552/1273-d?etoc

Is society losing control of the medical research agenda?

http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/332/7549/1063

 

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New england (malheureusement pas de lien directement accessible sans abonnement)

Blumenthal D., Doctors and Drug Companies, N Engl J Med 2004; 351:1885-1890, Oct 28, 2004.

Stossel T. P., Regulating Academic–Industrial Research Relationships — Solving Problems or Stifling Progress ?, N Engl J Med 2005; 353:1060-1065, Sep 8, 2005.

Steinbrook R., Wall Street and Clinical Trials, N Engl J Med 2005; 353:1091-1093, Sep 15, 2005.