DEREMBOURSEMENT DU MAREVAN® (Warfarine) :

Suite à notre question sur les causes de ce déremboursement de cet anticoagulant considéré comme un premier choix par le monde anglosaxon et néerlandophone, l’infodesk de l’INAMI nous a répondu : « Le MAREVAN a été supprimé du remboursement au 01/05/2006 à la demande de la firme responsable (pour des raisons économiques). Le 25/04/2005, la firme a introduit une demande de suppression du remboursement à court terme, demande  qui a été refusée. » La demande de la firme pour un retrait du remboursement était motivée par un refus du Ministre du Budget d’accorder une augmentation de prix (malgré un avis favorable du Ministre des Affaires Sociales). Le refus du retrait du remboursement était signifié à la firme par le Ministre des Affaires Sociales sur proposition de la Commission de Remboursement des Médicaments.

« Lorsqu'une suppression à courte terme est refusée, la législation en vigueur prévoit néanmoins que la suppression aura lieu 1 an après la demande de suppression. De ce fait, le Ministre peut donc postposer la suppression, mais il n'a pas la possibilité de la refuser complètement. »

Rappelons que pratiquement toutes les études sur les anticoagulants ont évalué la warfarine. Extrapoler leurs conclusions au Sintrom® (acénocoumarol) reste sujet à caution, les interactions avec les différents anticoagulants oraux pouvant être différentes. Les différences importantes entre les temps de demi-vie de ces différents médicaments ne permettent également pas un passage facile de l’un à l’autre, passage qui comporte un risque soit de saignement soit de récidive ou de survenue d’un événement thromboembolique.